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下面附上一則新聞讓大家了解時事
糖尿病用藥傷腎？控糖不佳反害洗腎
（優活健康網新聞部／綜合報導）根據衛福部106年國人死因統計，糖尿病高居10大死因第5位，每年死亡人數近萬人，每1小時就有1.12人死於糖尿病。血糖控制不佳併發心血管疾病及腎臟病變，為糖友最常見的共病及主要死因。
糖尿病控制不良 易併發洗腎
中華民國心臟學會理事長黃瑞仁表示，國內近200萬糖友要小「心」，根據研究分析，同時併發糖尿病與心血管疾病將平均減少壽命12年 ！但糖友對於服用糖尿病藥物常有迷思，高達56％民眾認為按時使用糖尿病用藥會「傷害腎臟」。國健署資料顯示，近5成糖友同時罹患慢性腎臟病；且104年台灣腎病年報亦指出，國人洗腎原發原因以糖尿病位居第一位（45％），可見控糖不佳才是洗腎元兇。
中華民國糖尿病學會理事長許惠恒表示，美國糖尿病學會（ADA）及歐洲糖尿病學會（ESDA）共同發表2019年國際最新糖尿病治療指引，達到良好糖尿病控制外，也開始關注生活品質與其他併發症、共病發生甚至死亡的可能性，強調糖尿病照護首要目標即為共病管理，如心、腎併發症，以及降糖是否能夠安全達標，以降低未來心血管疾病死亡風險。
每2位糖尿病患就有1位死於心血管疾病
中華民國心臟學會理事長黃瑞仁表示，台灣的第2型糖尿病病患併發心血管疾病的機率有1/3，而國外研究指出，每2位糖尿病患就有1位死於心血管疾病，特別是65歲以上，心血管相關併發症死亡率更高達2/3。
長期控糖不佳像把心臟泡在糖水中，糖分一絲一縷醃漬浸透身體所有器官。有研究指出，糖尿病病患相較於一般人，會提早10到15年發生心血管疾病，一旦併發糖尿病與心血管疾病將減少平均壽命12年，糖友切莫輕忽。另外過去常有迷思歸咎於西藥濫用導致洗腎，事實上血糖過高才造成腎臟的負擔，呼籲糖友應遵從醫囑服藥控糖。
糖友服藥順從性需配合 助控制病情
中華民國糖尿病學會理事長許惠恒表示，臨床中遇糖友誤以為糖尿病治療藥物會傷害腎臟，而不按醫囑服藥，反而讓腎功能快速惡化。糖尿病藥物治療應考慮：(1)有效降糖、(2)保護心血管、(3)保護腎臟、(4)減少低血糖發生、(5)對體重的影響。建議糖友接受多種糖尿病藥物治療時，諮詢專業醫師意見，用藥治療上，考慮多種降糖機轉，與醫師充分討論治療選項，選擇最適合的藥物。
許惠恒理事長補充，糖尿病治療成效，除了藥物本身效果，糖友服藥順從性也須配合。像是合併三高併發症時，每日服藥數量會相對增加，建議可與醫師討論是否適用複方型藥物，也就是2種藥物做成同一顆粒，可以減少服藥顆粒數。瞭解並注重共病管理的觀念，建議糖友加入糖尿病共同照護網，協助共病管理，糖尿病照護「過關展降」！
男大生手搖杯當水喝 輸尿管結石引發腎水腫
（中央社記者蘇木春台中10日電）台中一名男大生，每天狂喝4大杯手搖飲料，日前突感腰部劇痛、解尿不易，就醫檢查發現腎水腫，進一步檢查原來是結石作怪，經內視鏡取石手術治療後，狀況才改善。
亞洲大學附屬醫院震波碎石室主任石欣衛表示，夏天是泌尿科門診的旺季，門診人數約多2成，原因在於夏季氣溫攀升，人體水分流失快，使得血液中過多的草酸與血鈣結合形成草酸鈣結晶，阻塞在泌尿系統，導致腎結石、膀胱結石。
一名19歲男大生日前就診時向醫師表示，每天都會買四、五杯飲料解渴，認為「喝茶也是喝水，應該就有補充水分了」，沒想到腰部劇痛、解尿不易，甚至一度連走路都舉步維艱，檢查後發現是輸尿管結石併發腎水腫，經輸尿管內視鏡碎石手術治療後，已經順利出院。
石欣衛指出，國內每10人就有1人是尿路結石患者，若結石小於0.5公分，自行排出的機會很高，會建議採取藥物治療，萬一有腰痛、血尿、排尿疼痛、噁心、尿路感染等症狀，不可以「先忍過去再說」，務必儘快就醫治療，以免引起尿路阻塞或感染，影響腎功能。
至於結石治療則有不同的處理方式，石欣衛說，小於2公分腎結石或者高位輸尿管結石，一般會採用「體外震波碎石術」；大於2公分或較複雜的結石，就必須進行手術；下段輸尿管結石與膀胱結石，一般以內視鏡手術治療，將石頭擊碎後取出。
石欣衛提醒，茶飲屬於高草酸食品，攝取過量會增加腎結石風險，另外尿酸過高者，需注意減少嘌呤的攝取，鹽分中鈉離子也會增加尿鈣排泄量，提高結石機會，所以不要吃太鹹，建議每天喝2000毫升開水、多運動促進新陳代謝，避免結石上身。（編輯：施燕飛）1070710
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